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3D打印導板,為顱內手術精準導航

應用案例

2020.03.06

手術導板,是(shi)實現精準外科手術的強有力工(gong)具。

如今,已經有越(yue)(yue)來越(yue)(yue)多的(de)醫(yi)院開始基于(yu)三維重建和手(shou)術(shu)模(mo)擬(ni)技術(shu),借助數字化設計和3D打印設備,為患者快速定制個性化的(de)手(shou)術(shu)導板,從(cong)而幫(bang)助醫(yi)生實施精準手(shou)術(shu),并(bing)縮短手(shou)術(shu)時間。

近前,威海市中(zhong)心醫院連(lian)續(xu)實施了兩(liang)起顱內(nei)手術,都用到了3D打印手術導板。

病例1:顱內引流手術

威海市一(yi)名患者,晚8點(dian)多出現顱內(nei)出血狀況,情況非(fei)常危急(ji),需要(yao)馬上實施顱內(nei)引流手術(shu)。

顱內出血是(shi)神經外科的(de)急危重癥,準(zhun)確而(er)安(an)全地穿刺是(shi)保證療效和(he)預防并發(fa)癥的(de)關鍵。

鑒于該(gai)手術的穿刺針(zhen)定(ding)位難度較大,通(tong)過CT和MRI的影像輔助,把出(chu)血點(dian)找(zhao)到之后,威海市中(zhong)心(xin)醫院(yuan)田(tian)偉主治醫生當機(ji)立(li)斷(duan)確(que)定(ding)采用3D打印(yin)手術導板(ban)。

威海先臨三維的技術工程師接到需求后,90分鐘完成了導板的設計、3D打印與后處理。在設計手術導板時,特意擴大導板與患者面部的接觸面,以便在手術實施過程中,導板能夠更加穩固準確地固定在患者頭上。

同(tong)時為了保證(zheng)導板的強度和(he)可靠性,工程師在(zai)導板穿刺(ci)孔內套入金(jin)屬環(huan),然后進行高溫高壓消(xiao)毒。

當晚(wan)10點26分,引流手(shou)術用的(de)3D打印導板被送到了(le)醫生手(shou)中。

三個小時后,此(ci)次(ci)顱內(nei)微(wei)創引(yin)流(liu)手術成功實施,患者轉危為(wei)安。“私人定制”顱內(nei)引(yin)流(liu)手術導板的作(zuo)用(yong),得(de)到了在場醫(yi)生的一致好評。

事(shi)后,醫院找到威海(hai)先(xian)臨三維(wei),特意(yi)追(zhui)加訂購了一套顱(lu)內血腫引(yin)流手(shou)術(shu)案例展(zhan)示模型,以(yi)便進行(xing)內部的診療(liao)教學(xue)與展(zhan)示。

病例2:左頂竇旁腦膜瘤切除手術

威(wei)海市中心醫(yi)院有(you)位患者被(bei)診(zhen)斷(duan)出腦(nao)部有(you)1cm直徑(jing)大(da)小的(de)腦(nao)膜瘤,情況(kuang)緊急,后(hou)經(jing)會診(zhen)商議,決定(ding)切除。

醫院神經(jing)外科鄒主(zhu)任醫師咨詢了威海先臨三(san)維的(de)技術工程(cheng)(cheng)師后(hou),決定制作手術過程(cheng)(cheng)的(de)腫瘤定位導板,以便對患者(zhe)頭(tou)顱內的(de)腫瘤進(jin)行精準地定位切除。

借助患者螺旋CT薄層掃描數據,威海先臨三維技術團隊準確定位了腦膜瘤的位置,并通過構建頭面部立體三維模型,確定切口位置,在短時間內設計并打印出了匹配患者特征的手術定位導板。

該3D打印手(shou)術(shu)定位板在手(shou)術(shu)過程中發(fa)揮了(le)至關重要的(de)作用(yong)。醫生們利用(yong)它準(zhun)確(que)定位了(le)切口的(de)大小位置,并根據(ju)確(que)定好的(de)位置精(jing)準(zhun)地完成了(le)手(shou)術(shu)。

威海市中心醫(yi)院和威海先臨三維的(de)合(he)(he)作最早(zao)可以追溯到2016年。2018年,為(wei)了更好(hao)地(di)服務患者,雙方簽訂了戰略合(he)(he)作協(xie)議(yi),自此(ci)加快推進彼此(ci)在精準醫(yi)療方面(mian)的(de)互動與合(he)(he)作。

截止至2019年底(di),威(wei)海市中心醫(yi)院(yuan)的脊柱(zhu)外(wai)科(ke)(ke)(ke)、神經(jing)外(wai)科(ke)(ke)(ke)、腫瘤(liu)科(ke)(ke)(ke)、口腔外(wai)科(ke)(ke)(ke)、康復醫(yi)學科(ke)(ke)(ke)等科(ke)(ke)(ke)室,已經(jing)有近百(bai)個病例(li)在診療(liao)過程(cheng)中采用了3D打印、3D掃(sao)描技術。

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