證券代碼 830978
病例|數字化導板輔助下的微創埋伏牙拔除案例
齒科應用
2023.09.18
數字(zi)化(hua)為口腔醫療帶(dai)來了“革命(ming)性”影響，其(qi)中數字(zi)化(hua)拔牙(ya)技術就是(shi)數字(zi)化(hua)在口腔醫療領域的(de)應(ying)用之一(yi)，本(ben)病例是(shi)使用先臨齒(chi)科Aoralscan 3口腔數字(zi)印模儀(yi)、AccuFab-C1s臻速版椅旁3D打(da)印機等完成的(de)一(yi)例口腔數字(zi)化(hua)微(wei)創拔牙(ya)病例。相比傳統拔牙(ya)方式，醫生在數字(zi)化(hua)導板的(de)輔助(zhu)下實現更準(zhun)確、安全的(de)微(wei)創拔牙(ya)手(shou)術。
病例信息及治療計劃
患者：溫某某，女
主訴：右下頜智齒長期不適
現病史：口腔(qiang)X光(guang)片顯示(shi)右下頜(he)智(zhi)齒橫向生長，并且已經引起了周圍牙齒的移位和(he)疼(teng)痛
既往病史：無
治療方案：通過數字(zi)化微創(chuang)方(fang)式，拔除右下頜智齒
治療計劃
通過定位(wei)導板先(xian)去除合適范(fan)圍內的牙槽骨
以種(zhong)植導(dao)(dao)板(ban)(ban)定位的(de)(de)方式進行牙冠與(yu)牙根(gen)的(de)(de)分離(li)操作，植體根(gen)尖處定義牙冠最下(xia)端的(de)(de)位置，并且通過導(dao)(dao)板(ban)(ban)的(de)(de)引導(dao)(dao)保證下(xia)鉆深度(du)與(yu)神(shen)經管有足夠(gou)的(de)(de)安全距離(li)，從而實現更準確(que)、更安全地冠根(gen)分離(li)操作。
數據采集與方案設計
口內數據采集
使(shi)用(yong)先臨(lin)齒(chi)科Aoralscan 3口腔數字印模儀，采集患者術前(qian)口內信(xin)息，用(yong)于后續數字化(hua)導板的制作。
CBCT數據采集
使(shi)用CBCT設備，獲(huo)取患者(zhe)三維(wei)顱骨(gu)數據。
導板設計與制作
去骨導板制作
通(tong)過數字化軟件(jian)三維重建患者(zhe)顱骨(gu)(gu)信息(xi)，根據三維數據判(pan)斷需要(yao)去骨(gu)(gu)的大小(xiao)和形狀(zhuang)，制作去骨(gu)(gu)范圍定(ding)位(wei)導板，為術(shu)中更準確地去除牙槽骨(gu)(gu)、取出殘根起到輔助(zhu)作用(yong)。
生成去骨導板
通過醫學三維建模軟件生(sheng)成(cheng)去(qu)骨導板(ban)。
定位導板設計
以種(zhong)植導(dao)板定(ding)位的(de)方式進(jin)行牙冠與牙根的(de)分離操作(zuo)，植體根尖處定(ding)義牙冠最下端的(de)位置，并通過(guo)導(dao)板引導(dao)確保下鉆(zhan)深(shen)度(du)與神(shen)經管有(you)充足(zu)的(de)安(an)全距離，從而達(da)到(dao)更安(an)全地冠根分離操作(zuo)。
生成定位導板
通過種植導(dao)(dao)板軟件生成定位導(dao)(dao)板。
數字化導板打印
使用(yong)先(xian)臨齒科AccuFab-C1s臻速版椅旁(pang)3D打(da)印機進行去骨導板、定位導板的制(zhi)作，輔助手術過程(cheng)。
定位導板
去骨導板
手術ing
Step1：口內檢查(cha)
Step2：導板消毒
Step3：導(dao)板就位檢查
Step4：翻瓣
Step5：去骨導板引導下進(jin)行去骨
Step6：定位導(dao)板引導(dao)下進行冠根分離操(cao)作
Step7：使(shi)用超生骨刀沿(yan)著定位方向
進行橫(heng)向的冠(guan)根分離操作(zuo)
Step8：冠根分離后(hou)效(xiao)果
Step9：智齒取出
Step10：術后(hou)縫合
病例小結
本(ben)病例中采用了數字化拔(ba)牙技術，相比傳統拔(ba)牙方式具有(you)以下優勢。
首先，在術前規(gui)劃(hua)時，根(gen)據先臨齒科Aoralscan 3口(kou)腔數字印模(mo)儀(yi)采集(ji)的數據，并(bing)結合CBCT，對患者(zhe)(zhe)口(kou)內進行(xing)全面的分析，包括牙齒、牙周、神經、軟組織等。協助醫(yi)生(sheng)更(geng)好地評(ping)估患者(zhe)(zhe)的口(kou)腔情(qing)況，提(ti)前發現(xian)患者(zhe)(zhe)的問題，為患者(zhe)(zhe)提(ti)供更(geng)優的個性化治(zhi)療方案(an)。
其(qi)次，通過(guo)先臨(lin)齒科AccuFab-C1s臻速版椅旁3D打印機制作出(chu)拔牙(ya)導板，一(yi)定程(cheng)度上(shang)提高了(le)術中的(de)操(cao)作精度，更(geng)好地(di)保障醫生在進(jin)行拔牙(ya)操(cao)作時的(de)準確性與安全性，不僅(jin)減(jian)少了(le)手(shou)術時間也減(jian)輕了(le)患者(zhe)的(de)疼痛感(gan)。
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