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好先進!現在正畸都這么做了?|案例推薦
齒科應用
2024.10.09
兒童正(zheng)畸(ji)治療一直是家長們(men)高度(du)關注的(de)議題。隨著數字化(hua)技術(shu)在(zai)口腔醫療領(ling)域(yu)的(de)應(ying)用，眾多診所(suo)已將數字化(hua)手(shou)段視為兒童全周期顏面管理不可或缺的(de)重要工具。
本案例是使用先臨齒科Aoralscan口腔數字印模儀、DS FSCAN+面部3D掃描儀、CreIBT軟件、AccuFab-C1s臻速版椅旁3D打印機完成的一(yi)則全流程數字化(hua)正(zheng)畸案例。通(tong)過(guo)數字化(hua)設(she)備所采集的面部(bu)特征(zheng)數據，為(wei)治療提(ti)供的重要指標參考(kao)，增強了(le)美學效果的可預見(jian)性(xing)，并有效提(ti)高了(le)整體診療效率與就診體驗。
病例信息
患者信息：劉**，女，10歲
主訴：
牙(ya)列不(bu)齊，門(men)牙(ya)前(qian)突(tu)。
既往病史：
無
不良習慣或肌功能異常情況：
吮指
吞咽異常
臨床數據采集
口外檢查
正面笑像
牙齦暴(bao)露情況：無露齦笑
兩側嘴角高度一致
上合中線(xian)偏(pian)左(zuo)1mm，下合中線(xian)居中
右側頰廊間隙偏小
面部三維數據采集-面部數據記錄
使用先臨齒科DS FSCAN+面部3D掃描儀，采集患者面部三維信息，通過測(ce)量三庭五眼相關(guan)數據進行面部分(fen)析(xi)，用于后續制(zhi)定個性化矯治(zhi)方案。
分析結果：左右面(mian)型基(ji)本對稱，面(mian)下三分之一偏長(chang)，右側面(mian)部較(jiao)豐滿。
面部三維數據采集-正畸面型測量
分析結果：下(xia)唇(chun)外凸(tu)；下(xia)唇(chun)突(tu)距偏高(gao)；上唇(chun)凸(tu)點與(yu)下(xia)唇(chun)凸(tu)點偏高(gao)；鼻唇(chun)角(jiao)與(yu)頦唇(chun)角(jiao)偏高(gao)。
面部三維數據采集-面相分析
分析結果：面(mian)型角-凸面(mian)型；嘴角右偏；下巴左偏。
口內檢查
口內像
分析結果：
中線情況：上合中線偏左1mm左右，下合中線居中對(dui)齊；
尖牙關(guan)系：右側(ce)中性(xing)關(guan)系，左側(ce)近中關(guan)系；
磨牙關(guan)系(xi)：右側近中關(guan)系(xi)，左側近中關(guan)系(xi)；
12與(yu)43反(fan)頜、33與(yu)43反(fan)頜；
口內三維數據采集-口內數據分析
使用(yong)先臨齒科Aoralscan 口(kou)腔數字印模儀(yi)采集患者口(kou)內數據(ju)，并進行數據(ju)分析。
測量結果：
【擁擠度(du)測量】上頜：-0.7（間隙）；下(xia)頜：1.6（1級）
【Bolton測量】前牙比：88.59%；全牙比：95.5%
【磨牙關系(xi)測量】左側(ce)：中性關系(xi)；右側(ce)：中性關系(xi)
【spee曲線深(shen)度】左側(ce)：1.9；右(you)側(ce)：1.0；平均值：1.4
顳合關節
分析結果：無明(ming)顯彈響(xiang)壓痛；雙側關節動度基本(ben)一致；開口度：三橫指；開口型：垂(chui)直型。
全景X線片
分析結果：
牙列情況：混合牙列
頜骨內情況：
17/25/27/35/37/47未萌出
第三磨牙情況：未知
下頜(he)骨情況：無明顯異常
前牙CBCT
頭顱側位片
分析結果：
腺樣體情況：無明顯異常(chang)
扁桃體情況：無明(ming)顯異(yi)常
舌體情況：舌骨位置正(zheng)常
氣道分析：狹窄
<點擊了解先臨齒科面部3D掃描儀>
臨床診斷及治療方案
矯前診斷
問題列表
診斷結果
安氏Ⅲ類錯合畸形
骨性Ⅲ類錯合畸形
12與43反合、23與33反合
22缺失
中線不齊
上頜骨寬度不足
輕度開唇露齒
吮指、吞咽異常
矯治方案
一期擴弓+前牽改善上頜(he)寬度不足及部分前牙反合
二期(qi)行(xing)固定/隱形治療排(pai)齊牙列
預(yu)留22間隙(xi)，后期種植修復
糾正不良習慣
排齊整平上下合牙列
雙側磨牙(ya)調整為中性關(guan)系
調整上合中線(xian)與面中線(xian)居(ju)中并對齊(qi)
精細調整
固定/活動保持
托槽設計及3D打印
設計與打印托槽定位導板
通過(guo)先(xian)臨(lin)自研CrelBT軟件進(jin)行托(tuo)槽定位導板即時設計，并使用(yong)先(xian)臨(lin)齒科AccuFab-C1臻速版椅(yi)旁(pang)3D打(da)印機(ji)椅(yi)旁(pang)進(jin)行打(da)印，20分鐘完成托(tuo)槽間接粘(zhan)接導板制作，大(da)大(da)提高(gao)工作效率。
托槽安放與口外模型試戴
口內粘接
粘接流程
醫生完成導板設計(ji)并(bing)打印(yin)后，護士隨即(ji)進(jin)行口內粘(zhan)接(jie)操作(zuo)(zuo)，顯著提升診療效率，節省醫生工作(zuo)(zuo)時(shi)間。
術后口內照對比
病例小結
本(ben)案例中患者存在錯(cuo)合畸形、口腔不良習慣等問題，鑒于其口面部(bu)尚處于生長發育期(qi)，采用面掃階段性記錄正(zheng)畸過程(cheng)中面部(bu)數(shu)據， 輔助(zhu)顏面管理。依托(tuo)先臨數(shu)字(zi)化正(zheng)畸方案輔助(zhu)完成醫患溝通、準(zhun)確診斷、個(ge)性化方案制定及臨床粘(zhan)接等正(zheng)畸關鍵(jian)環節，診斷有據可(ke)依，提升病例分析(xi)效率(lv)。
通過先臨齒科的“口掃+面掃”設備構建電子檔案，幫助醫生與家長對齊治療認知，促進有效溝通，顯著增強了治療信心。結合先臨齒科自研CrelBT軟件+椅旁3D打印技術，實現椅(yi)旁即時設計與高效打印、準(zhun)確粘接，助力醫生制定理想(xiang)的治療(liao)方案，同(tong)時為患者帶來便捷(jie)舒適的診療(liao)體驗。
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AccuFab-C1s臻速版AccuFab-C1s臻速版齒科3D打(da)(da)印(yin)方(fang)案(an)，配套(tao)先(xian)臨三維齒科云平臺系(xi)統及完整的(de)鏟(chan)件、清洗、固化后處理系(xi)統，實現(xian)一(yi)站式(shi)清潔打(da)(da)印(yin)，助力門診最大化工作效率、提(ti)高診療品質和客患滿意度。
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DS FSCAN+DS FSCAN+是(shi)先(xian)臨齒(chi)科自主研發的(de)一款(kuan)手持/固定(ding)兩用(yong)面部(bu)3D掃描儀，10秒完(wan)成面部(bu)真彩三維(wei)數據采集(ji)，搭載智能(neng)測(ce)量分析(xi)系(xi)統(tong)，適用(yong)于多種臨床應(ying)用(yong)場(chang)景，協助醫生為患者制定(ding)可視、可靠(kao)、高效的(de)治療(liao)方(fang)案。
