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干貨 | 如何獲取優質的口內掃描數據·無牙頜種植篇（下）

齒科應用

2024.08.27

口腔數字印模儀對種(zhong)植體位置及(ji)方(fang)(fang)向掃描(miao)時，通過(guo)專用口內(nei)掃描(miao)桿將種(zhong)植體位點和(he)深度轉換為三維數據(ju)。此過(guo)程所獲(huo)得的(de)數據(ju)與(yu)設(she)計軟件內(nei)種(zhong)植體數據(ju)庫(ku)中的(de)模型進行表(biao)面匹配，以獲(huo)取準(zhun)確(que)的(de)種(zhong)植體信息，從而(er)完(wan)成個性化修(xiu)復(fu)(fu)。這不僅提高了(le)(le)個性化修(xiu)復(fu)(fu)的(de)準(zhun)確(que)度，還(huan)通過(guo)3D打印技術(shu)取代了(le)(le)傳統的(de)硅膠印模方(fang)(fang)法，顯著提升(sheng)了(le)(le)修(xiu)復(fu)(fu)的(de)效率和(he)質量。

上一期與大家分享了口腔數字印模儀在種植普通及游離缺失病例的掃描流程和掃描技巧，本期則聚焦于(yu)無牙(ya)頜(he)掃描的(de)實(shi)用干(gan)貨(huo)，供各(ge)位同仁參(can)考學習，共(gong)同進步！

掃描準備

01.口外術前準備

口外術前準備

注意檢查掃描設備的鏈接狀態（檢查鏈接狀態的方式為查看指示燈，以及軟件提示）；
檢查掃描頭(tou)鏡片是否清潔(jie)無(wu)損傷（若有(you)水(shui)漬可(ke)用紗布擦拭(shi)），掃描頭(tou)可(ke)進行高溫高壓消毒(du)；
準備口鏡(jing)、吸唾(tuo)管(guan)、手套(tao)、螺絲刀(dao)；
調節椅位(wei)，關(guan)閉牙(ya)椅燈管；
確定植體系(xi)統，選擇(ze)(ze)對應掃(sao)描(miao)桿型(xing)號（可以準備(bei)掃(sao)描(miao)桿數據(ju)庫，用于(yu)掃(sao)描(miao)桿自動匹配），可以選擇(ze)(ze)特征面(mian)明顯、高度較(jiao)低的(de)掃(sao)描(miao)桿，或者帶翼(yi)掃(sao)描(miao)桿；

利用開(kai)口(kou)(kou)器(qi)(qi)將(jiang)(jiang)口(kou)(kou)角撐開(kai)，保證(zheng)黏膜不(bu)動，嘴唇不(bu)動，若無張口(kou)(kou)器(qi)(qi)，可讓其他人員(yuan)輔助，將(jiang)(jiang)整個嘴唇拉開(kai)；

放入(ru)與口內種(zhong)植體型號(hao)相匹配(pei)的掃(sao)描(miao)桿(gan)進行口內取(qu)像(種(zhong)植掃(sao)描(miao)初期建議(yi)拍攝CT確認接口就位(wei)情況)；
口掃設(she)備標定、亮度調節，確認掃描頭鏡片清潔無水漬；

安撫與(yu)溝通（為使(shi)其放松，提(ti)醒患者(zhe)使(shi)用鼻(bi)腔(qiang)呼吸，避(bi)免口腔(qiang)呼吸造成掃(sao)描設備鏡頭(tou)出(chu)現霧氣，影(ying)響(xiang)取像精度(du)）。

02.口內準備

穿齦深(shen)度（根據修復區牙齦袖口深(shen)度，判(pan)斷是否可(ke)采用種植口掃取像)
取下愈合基臺后唾液清理
取下愈合基臺(tai)后(hou)血(xue)液清理
嘴唇進行潤滑，例如涂抹凡士林，因過程(cheng)中會使用拉鉤和開口(kou)器，避(bi)免牽拉口(kou)角(jiao)導(dao)致(zhi)出血(xue)

無牙頜掃描流程

01.建檔：選擇正確的病例類型

病例類型：種植
牙位(wei)選(xuan)擇(ze)：全冠、橋(qiao)體、上半口、下(xia)半口、全口
種植(zhi)類型：個(ge)性(xing)化基(ji)臺
材料(liao)選擇：二(er)硅(gui)酸鋰、分(fen)層瓷塊、復(fu)合(he)材料(liao)、復(fu)合(he)陶瓷、樹脂材料(liao)、氧化鋯、玻璃-陶瓷、蠟、鈦(tai)、鉀長石、非貴金屬(shu)
術(shu)前掃描(miao)：根據(ju)實際(ji)選擇“是”與(yu)“否”
備(bei)注：注明牙色(se)、材(cai)料、加工要求(qiu)等
點擊保存(cun)，去(qu)掃描(miao)，進入(ru)掃描(miao)界(jie)面

注：軟件版本需要高于(yu)V3.3.2.3版本

02.打開無牙頜掃描模式進行掃描

03.掃描袖口數據

04.挖洞

05.掃描掃描桿數據

06.掃描對頜數據

07.獲取咬合數據

掃描技巧

掃描黏膜數據

黏(nian)膜數據完整，如果出(chu)現唇舌(she)系帶(dai)無法成像的情(qing)況，可將(jiang)智能掃描功能關(guan)閉，可打(da)開(kai)無牙(ya)頜掃描功能，掃描時可用固定式開(kai)口器(qi)支撐，保持(chi)黏(nian)膜不變。

挖洞

挖洞(dong)時，需將(jiang)袖口向外1mm處挖除，洞(dong)口不用太大，黏膜數據標志點較少，不好拼接。

掃描桿掃描

掃描(miao)(miao)掃描(miao)(miao)桿(gan)時，如(ru)果存在兩(liang)顆鄰接掃描(miao)(miao)桿(gan)無法過渡拼接數(shu)據，可用硅橡膠輕(qing)體或者樹(shu)脂(zhi)將兩(liang)個掃描(miao)(miao)桿(gan)連接，增加標志點。

掃描桿過程

打開“下(xia)一組(zu)”功能，掃描桿一組(zu)一組(zu)取像，可避免因掃描幀數過高的數據錯層情況。

掃描桿數據拼接

拼(pin)接(jie)掃描桿數據建議從頰舌側往頜面(mian)拼(pin)接(jie)，不要先識別頜面(mian)，會存在掃描桿高度差異。

咬合關系確定

<無即刻修復體定咬合-咬蠟>